Reliability of Cytopathology in The Diagnosis of Breast Lesions

AIM: We planned a retrospective study to test the sensitivity, specivity, and positive predictive value of cytopathological procedures (fine needle aspiration biopsies, cyst aspirations, nipple discharges ) vvidely used by the clinicians in our hospital during the last 10 years. STUDY DESIGN: Diagnostic procedures preceeding the surgical intervention and histopathological results of 213 cases, recorded in our archives during the years 1996 -1998 were reviewed. Of the 213 cases, 100 were modifieD mastectomy, 92 conservatiye surgery, 14 simple mastectomy, and 7 mammA plasty specimens. RESULTS: One hundred and seventy - six ( 82 % ) of the cases were diagnosed by cytopathology (fine needle aspiration biopsy, cyst aspiration ) and 37 ( 38 % ) by excisional bi- opsy. Of the 176 cases, 184 cytopathological specimens were studied. Results according to the type of the surgical procedures are listed: Eight - for % of the conservative surgery cases and 100 % of the mammaplasty cases were diagnosed cytopathologically. In the conservative surgery group sensivity of cytopathology was found to be 94 %, specifity and positive predictive value approached to 100 %. In the modified radical mastectomy group, sensitivity of cytopathology was 97 % and positive predictive value was 100%. In the mammaplasty - simple mastectomy group sensitivity specifity, and positive predictive value was 100 %. CONCLUSION: In the 176 cases diagnosed cytopathologically and treated by surgery, sensitivity of cytopathology was found to be 96 %, specifity 100 %, and with a positive predictive value of 100 %. Cytopathology in the diagnosis of breast lesions has a high rate of sensitivity, specifity and reliability in our institution.

Meme Lezyonlarının Tanısında Sitopatolojinin Güvenilirliği

AMAÇ: Hastanemizde meme lezyonlanrun tanısında 10 yılı aşkın süredir kullanılmakta olan ve sonuçlan yönünden klinisyenin güvenini kazandığına inandığımız sitopatolojik yöntemlerin [înce İğne Aspirasyon Biopsisi (İİAB), kist aspirasyonu, meme başı akıntısı (MBA)] güvenirliğini kontrol etmek amacı ile geriye dönük bir çalışma yaptık. GEREÇ-YÖNTEM: Laboratuarımız arşivinde 1996-98 yıllarında kayıtlı 100 Modifiye Radikal Mastektomi (MRM), 92 koruyucu cerrahi (KC), 14 basit mastektomi (BM) ve 7 mamaplasti materyali olmak üzere toplam 213 olgunun morfolojik sonuçları ve cerrahi girişime neden olan tanısal yöntemler gözden geçirildi. Olguların 176 (%82) sının sitopatolojik yöntemlerle (ÜAB;kist asp.), 37 (%18) sinin eksizyonel biopsi ile tanı almış olduğu görülmüştür. 176 olgudan 184 sitolojik materyal incelenmiş olup, sonuçlar ameliyat tiplerine göre değerlendirildiğinde: KC uygulanan olguların %89 u, mamaplasti uygulanan olguların %100 ünde tanının sitopatolojik olarak konulduğu, KC grubunda sitopatoloji duyarlılığının %94, özgüllüğünün ve pozitif tahmin değerinin %100 e ulaştığı, MRM grubunda sitopatolojik duyarlılığın %97, pozitif tahmin değerinin %100 olduğu dikkati çekmiştir. Mamaplasti-SM grubunda özgüllük, duyarlılık ve pozitif tahmin değeri %100 bulunmuştur. SONUÇ: Sitopatolojik tanıya dayalı olarak meme cerrahisi uygulanmış 176 olgu için sitopatoloji özgüllüğü %100, duyarlılığı %96, pozitif tahmin değeri %100 dür.