Sepsis Modeli Oluşturulan Sıçanlarda Kortikosteroidlerin Tümör Nekrotizan Faktör-a ve P-Selektin Serum Seviyeleri Üzerine Etkisi

Aim: The aim of the study is to evaluate the effect of coticosteroids on serum p-selectin and TNF-alpha levels in septic rats so as to evaluate the therapeutic efficiency of corticosteroids on sepsis. Methods: This experimental study included 50 male Spraque Dawley rats. Rats were divided to 5 groups (control, sham. prednisolone treated, septic and septic plus prednisolone treated). After surgical perforation of intestine to build up a sepsis model, serum levels of p-selectin and TNF-alpha vuere assesed on 3rd and 6th hours. Statistical analysis was performed by using Mann Whitney U test. Results: In all septic groups, p-selectin and TNF-alpha levels were found significantly higher than those in control group. Af ter corticosteroid treatment on the septic rats, both p-selectin and TNF-alpha levels were significantly decreased. Conclusion: It is concluded that early corticosteroid treatment can reduce the levels of P-selectin and TNF-a in septic rats.Therefore, it is an efficient therapeutic agent in sepsis.

The Effects of Corticosteroids on Serum Tumor Necrosis Factor-Alpha and P-Selectin Levels in Septic Rats

Amaç: Sepsisin erken tanısında kullanılabilecek ve spesifik tedavi yöntemlerine başvurulmasını sağlayabilecek yeni parametreler infeksiyona sistemik yanıt olarak tanımlanan bu tablonun yüksek mortalitesinin azaltılmasında kullanılabilirler. Bir adeziv protein olan P-selektin ve Tümör Nekrotizan Faktör-a (TNF-a) gibi sitokinler, son zamanlarda, infeksiyona sistemik yangısal yanıtın, yani septik şoka gidişin bir göstergesi olarak dikkati çekmektedirler. Bu çalışmada amacımız, sepsis modeli oluşturulan sıçanlarda kortikosteroidlerin serum p-selektin ve TNF-alfa düzeyleri üzerine olan etkisini araştırmak ve kortikosteroidlerin sepsis tedavisindeki rolünü değerlendirmektir. Yöntem: Bu çalışmada 50 adet erkek Sprague Davoley sıçan 10'ar denekten oluşan 5 gruba ayrıldı (Kontrol, Sham, Prednizolon, Sepsis, Sepsis + prednizolon). Operasyon başlamadan 30 dakika önce sıçanlara tedavi dozunda prednizolon verildi. Postoperatif 3'üncü ve 6'ıncı saatlerde alınan kan örneklerinde, P-Selektin, TNF-a düzeyleri belirlendi. Gruplar arasındaki fark MannWhitney U testi kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Sepsis modeli oluşturulan gruplarda p-selektin ve TNF-alfa düzeylerinin kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek olduğu, kortikosteroid tedavisi verilen septik sıçanlarda ise serum p-selektin ve TNF-alfa düzeylerinin anlamlı azaldığı bulunmuştur. Sonuç: Erken kortikosteroid tedavisinin sepsis modeli oluşturulan sıçanlarda TNF-alfa ve p-selektin düzeylerini azalttığı, bu nedenle sepsis t e kortikosteroidlerin terapötik bir rolü olabileceği kanısına varılmıştır.