The Succes Of Frozen Section To Show Surgical Margin Involvement During Breast Conservative surgery: Results In 39 Cases

Aim of study: To determine the efficiency of evaluating of the surgical margin at the frozen section method used during the breast conserving surgery in order to diminish the risk of secondary re-intervention. Material and method: The data of 84 patients with breast cancer who underwent breast conserving surgery were analyzed in the department of First General Surgery Clinic, İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, between August 1st 2004 to November 1st 2007. The patients were divided in two groups retrospectively. Frozen-section group: 39 patients who had been applied frozen section method of the surgical spesimens. Control group: 45 patients who had not been applied frozen section method of the surgical spesimens Results: In parafin section of specimens, surgical margin was positive in nine (23.1%) in frozen group. Frozen section method had a 92.3 percent accuracy, 87.5 percent sensivity and 93.5 percent specivitiy in our cases. There was two false negative (%5.1 percent) and one false positive (%2.6 percent) results. Six patients needed reoperation in control group, while only two in frozen group. The patients in frozen group did not accept reoperation. Frozen section method during operation has prevented a reoperation in 7 cases (17.9 percent) in this study and the difference was statistically significant. Conclusion: Our results suggest that, in order to prevent reoperations, surgical margins should be evaluated by frozen section method during breast conserving surgery.

Meme Koruyucu Cerrahide Donuk Kesitin Cerrahi Sınır Tutulumunu Göstermedeki Başarısı: 39 Olgudaki Sonuçlari

Amaç: Meme koruyucu cerrahide ikincil girişim riskini azaltmak için ameliyat sırasında uygulanan donuk kesit (frozen section) yönteminin cerrahi sınır değerlendirmedeki etkinliğini saptamak. Gereç ve yöntem: İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1.Genel Cerrahi Kliniğinde 1 Ağustos 2004 ile 1 Kasım 2007 tarihleri arasında meme koruyucu cerrahi uygulanan 84 hastaya ait veriler geriye dönük olarak incelendi. Hastalar, cerrahi örneklere donuk kesit metodu uygulanan 39 hasta ve Kontrol grubu olarak da Cerrahi örneklere donuk kesit metodu uygulanmayan 45 hastadan oluşturuldu. Bulgular: Donuk kesit grubundaki örneklerin parafin kesitinde cerrahi sınır dokuzunda olumlu idi. Olgularımızda donuk kesit yönteminin doğruluğu %92, duyarlılığı %87.5 ve özgüllüğü %93.5 idi. İki yanlış negatif, 1 yanlış pozitif sonuç vardı. Donuk kesit grubunda 2 hastanın reoperasyon gereği var iken, kontrol grubunda 6 hastanın reoperasyon gereği vardı. Donuk kesit grubundaki hastalar reoperasyonu kabul etmedi. Bu çalışmada donuk kesit metodu 7 hastayı (%17.9) reoperasyondan korudu ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı olarak kabul edildi. Sonuç: Meme cerrahisinde, reoperasyonlardan kaçınmak için cerrahi sınır, meme koruyucu amaç nedeni ile donuk kesit metodu ile değerlendirilmelidir.