The Coexistence of Type 2 Diabetes Mellitus in Obese Hypertensives and C- Reactive Protein Levels

Aim: Obesity, hypertension, type 2 diabetes and dyslipidemia are concurring risk factors for atherosclerotic cardiovascular disease. The recent studies emhasize the role of C - reactive protein (CRP) as an inflammatory marker in the atherosclerotic process pathophysiology. In this study, effect of associated type-2 diabetes on CRP levels in abese hypertensive patients is investigated. Methods: 152 patients with hypertension and obesity (BMI > 30 kglm2) with a mean age of 51.3±10. 7 years were included in the study. Patients with local and systemic infection, chronic diseases were not included. Overall patients were evaluated in two groups; Type-2 Diabetic (n=57) and Non-Diabetic (n=95). Biochemical data were obtained with "Radox" kit of "Olympus AU 5200" autoanalyzer, CRP levels were studied with "Roche Diagnostics Tina - quant CRP" kit of MannHeim Boehringer KeySys autoarıalyzer and serum insulin leveis were studied with radioimmurıoassay method (Immunotech). Statistical arıalysis was performed with SPSS for Windows 11.0 by Student's t-test and Pearson's correlation analysis methods. Results: There were no statistically significant difference between the groups in age, gender, body mass index, waist and waist / hip ratio pa rameters (p > 0. 05). The mean serum levels of CRP and trigliserides were higher in the diabetic group (p < 0.01). Mean values of blood insulin, lipid profile parometers did not show statistical difference in the two groups (p> 0.05). In the overall study group no correlation between CRP and age, gender, body mass index, hip and hip / wrist ratio was found (p>0.05). While CRP levels were significantly correlated with fasting blood glucose (p<0.001) and insulin levels (p<0.01), there were no correlation found between CRP and lipid profile parometers (p<0.05). Conclusions: The coexistence of type 2 diabetes in the obese hypertensive patients causes an increase in CRP levels and should be looked for in such patients as an indicator for atherosclerotic cardiovascular events.

Obez Hipertansiflerde Tip 2 Diyabet Birlikteliği ve C - Reaktif Protein Düzeyleri

Amaç: Obezite, hipertansiyon, tip 2 diyabet ve dislipidemi sıklıkla birlikte bulunan klinik tablolar olup aterosklerotik kardiyovasküler hastalıklar için risk faktörleridir. Son yıllarda, inflamatuar bir belirteç olan CReaktif Protein (CRP)'in aterosk/eroz fizyopatolojisindeki rolü giderek açıklığa kavuşmaktadır. Çalışmamızda obez hipertansil olgularda tip 2 diyabet birlikteliğinin CRP düzeylerine etkisi araştırılmıştır. Yöntem: Hipertansiyon ve obezite (Vücut Kitle İndeksi > 30 kglm2) nedeni ile izlernde olan 26 - 80 (ort. 51.4 ± 10.7 yıl) yaş arasındaki 152 olgu çalışma kapsamına alınmıştır. Lokal veya sistemik infeksiyon u, romatolojik, malignite gibi kronik hastalığı olan hipertansil obezler çalışma dışında tutulmuştur. Olgular, Tip 2 Diyabetik (n=57) ve Non-Diyabetik (n=95) olmak üzere iki grupta incelenmiştir. Biyokimyasal veriler "0/ympus AU 5200" cihazında "Randox" kiti, CRP düzeyleri MannHeim Boehringer KeySys otoanalizörde "Roche Diagnostics Tina - quant CRP" kiti kullanılarak, serum insu/in düzeyleri radioimmunoassay yöntemi ile (Immunotech) çalışılmıştır. İstatistiksel analizler SPSS for Windows 11.0 programı ile "Student's t" testi ve Pearson's korelasyon analizi yöntemleri kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: Çalışma grupları arasında yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, bel çevresi parametreleri ve bel/kalça oranları yönünden istatistiksel farklılık saptanmamıştır (p>0.05). Diyabetik grupta serum ortalama CRP ve trigliserid düzeyleri diyabetik olmayanlara göre anlamlı yüksek bulunmuştur (p<0.01). Gruplardaki olgularda serum insülin, total kolesterol, HDL ve LDL ortalama değerleri farklılık göstermemiştir (p>0.05). Tüm olgularda CRP düzeyleri ile yaş, cinsiyet, VKİ, bel çevresi, bel/kalça oranı arasında korelasyon tespit edilmemiştir (p>0.05). Hastalarda CRP düzeyleri ile açlık kan.şekeri ve serum insülin düzeyi arasında korelasyon saptanırken (p<0.001, p<0.05), CRP ile lipid profilini yansıtan parametreler arasında korelasyon bulunmamıştır (p>0.05). Sonuç: Kardiyovasküler açıdan yüksek risk taşıyan obez hipertansil olgularda tabloya tip 2 diyabet'in eşlik etmesi halinde CRP düzeylerinin arttığı, bu hastaların aterosk/erotik kardiyovaskü/er olaylar yönünden CRP düzey tayini ile izlemlerinin gerektiği kanısına varılmıştır.